특히 폐쇄각 녹내장 환자에게는 매우 위험할 수 있음. • 항히스타민제 • 예: 세티리진, 클로르페니라민, 디펜히드라민 • (감기약, 알러지약, 멀미약에 흔히 포함) • 항우울제, 항불안제 일부 • 삼환계 항우울제(TCA): 아미트립틸린, 이미프라민 등 • 벤조디아제핀계도 일부 영향 가능 (예: 디아제팜) • 진경제(경련 억제 약) • 부스코판(히오신) 등 • 항파킨슨약, 항정신병약 • 벤즈트로핀, 클로르프로마진 등 • 소염진통제 중 일부 • 이부프로펜, 아스피린 등은 드물게 영향을 줄 수 있음 → 개방각 녹내장에는 대부분 안전하나, 폐쇄각일 경우 주의 필요
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🔴 2. 전신 스테로이드 (장기 복용 시 위험) • 경구용 스테로이드: 프레드니솔론, 덱사메타손 등 → 장기복용 시 안압 상승 유발 가능성 있음 → 녹내장 가족력이 있는 경우 특히 조심
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⚠️ 3. 감기약/멀미약/코감기약
이 약들은 항콜린 작용 + 혈관수축제(슈도에페드린 등)가 같이 들어 있는 경우가 많아 안압 상승 위험 있음. • 대표 제품 예: 타이레놀 콜드, 판콜에스, 페니라민 복합 감기약 등 • 녹내장 환자는 반드시 약사나 의사에게 복용 전 알릴 것
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🟡 4. 카페인, 에페드린, 고용량 비타민 D 등 • 고카페인 음료 과다 섭취 시 안압 상승 가능성 있음 • 일부 건강기능식품(에너지 보충제 등)은 교감신경 항진 성분 포함 가능
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💊 그럼 녹내장약이랑 같이 먹어도 괜찮은 약은? • 일반적인 진통제(타이레놀 등): 대체로 안전 • 항생제, 위장약, 고혈압약: 안전한 경우가 대부분 • 안과에서 처방하는 베타차단제계 안약, 프로스타글란딘제제 등과 병용 시 약물상호작용은 드뭄
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🧾 녹내장 환자가 약 복용 시 꼭 확인해야 할 점 1. 자기 녹내장이 ‘폐쇄각형’인지 ‘개방각형’인지 파악해두기 → 폐쇄각형은 약물 금기가 훨씬 많음 2. 감기약, 알러지약, 수면제 복용 전 반드시 약사에게 녹내장 있다고 알리기 3. 안약뿐 아니라 전신약과도 상호작용 확인 필요 → 특히 정신과 약, 감기약, 멀미약 주의 4. 정기적인 안압 체크 및 안과 진료 중요
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✅ 마무리 요약
피해야 할 약 이유 항히스타민제, 감기약, 진경제 안압 상승 위험 삼환계 항우울제, 일부 정신과약 항콜린작용으로 폐쇄각 유발 가능성 스테로이드(경구, 흡입 등) 장기 사용 시 안압 증가 가능성 에페드린, 카페인 과다 교감신경 항진 → 안압 상승 가능