위내시경 검사 전, 절대 그냥 약 먹지 마세요!

복용 주의해야 할 약물 총정리

건강검진 시즌이 오면 빠지지 않는 검사 중 하나가 바로 위내시경이죠.
특히 속쓰림, 소화불량, 위염·위궤양 병력이 있는 분이라면 정기적인 내시경이 매우 중요합니다.

하지만 검사 전 평소 먹던 약을 그대로 복용하면 위험할 수도 있다는 사실, 알고 계셨나요?
출혈 위험부터 검사 정확도 저하, 진정제와의 상호작용 등
생각보다 약물로 인한 문제가 많기 때문에, 사전에 복용 중인 약을 꼭 점검해야 합니다.

오늘은 위내시경 전 복용을 피하거나 주의해야 하는 대표적인 약물들을 정리해드립니다.

1️⃣ 항응고제 & 항혈소판제

✅ 와파린(Warfarin), 리바록사반(Xarelto), 아픽사반(Eliquis), 프라닥사
✅ 아스피린, 클로피도그렐(Plavix), 실로스타졸, 티카그렐러 등
• 왜 주의?
→ 내시경 중 조직검사(생검)나 용종 제거 시 출혈 위험이 높아짐
• 어떻게 해야 할까?
→ 검사 3~7일 전 의사 판단 하에 중단 또는 조정
→ 의사 처방 없이 절대 중단 금지 (뇌졸중·심근경색 위험 있음)

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2️⃣ 당뇨약 (특히 인슐린 및 혈당강하제)

✅ 인슐린, 글리메피리드(아마릴), 메트포르민(글루코파지), 시타글립틴 등
• 왜 주의?
→ 검사 당일 금식 상태에서 당뇨약을 복용하면 저혈당 위험
• 복용법은?
→ 경구약: 검사 전 아침에는 복용하지 않음
→ 인슐린: 검사 전 감량 또는 생략 (의료진과 상의 필요)
→ 메트포르민: 경우에 따라 금식 시 신장기능 영향으로 생략 권고

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3️⃣ 고혈압약 & 심장약 (주의는 필요하지만 중단은 X)

✅ 칼슘채널차단제, ACE억제제, ARB계열, 이뇨제, 베타차단제 등
• 주의점
→ 일부 이뇨제는 금식 후 탈수 상태에서 복용 시 어지럼증 유발
→ 대부분의 고혈압약은 아침에 소량의 물과 함께 복용 가능
→ 진정내시경 시 심박수 저하 유발약(베타차단제 등)은 미리 알려야

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4️⃣ 철분제 & 알루미늄계 제산제

✅ 훼럼포트, 페로그라디움, 마그밀, 겔포스 등
• 왜 주의?
→ 철분제는 위 점막 착색을 유발할 수 있고
→ 제산제는 위 점액층을 덮어 내시경 시 시야 방해
• 중단 시점
→ 검사 2~3일 전부터 중단 권장

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5️⃣ 진정제 및 수면제

✅ 졸피뎀, 클로나제팜, 디아제팜 등 벤조디아제핀 계열
• 왜 주의?
→ 내시경 진정제(미다졸람, 프로포폴 등)와 중복 진정작용 발생
• 복용법은?
→ 검사 전날 복용은 허용되기도 하나, 검사 당일 아침 복용은 피함
→ 반드시 의사에게 미리 복용 여부 알릴 것

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6️⃣ 항우울제, 항불안제

✅ SSRI (에스시탈로프람, 플루옥세틴), 벤조디아제핀류, 삼환계 등
• 왜 주의?
→ 일부 항우울제는 출혈 경향 증가(혈소판 기능 저하)
→ 진정제와 함께 사용 시 호흡 억제 위험
• 중단 필요?
→ 일반적으로는 지속 복용하지만, 검사 전 약물 리스트 공유 필수

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✅ 복용 중단 시기 요약 정리

약물군 복용 여부 중단 시기
항응고제 ❌ 필요시 중단 3~7일 전 (의사 지시에 따름)
당뇨약 ❌ 검사 당일 아침 금지 검사 전날까지 복용 가능
고혈압약 ⭕ 대부분 복용 가능 진정내시경 시 종류별 상의
철분제/제산제 ❌ 중단 권장 2~3일 전
수면제/진정제 ⚠️ 주의 검사 당일 아침 금지
항우울제 ⭕ 계속 복용 가능 단, 의사에게 고지 필요


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💡 검사 전 약 복용, 이렇게 준비하세요!
1. 복용 중인 약 리스트를 검사 예약 시 반드시 의료진에게 알리기
2. 특히 항응고제·혈당약·정신과 약물은 꼭 상세히 전달
3. 의사 지시에 따라 복용 여부 결정하고 독단적 중단은 절대 금지!
4. 검사 당일에는 정해진 약 외엔 공복 유지 & 소량의 물만 허용

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📌 마무리

위내시경은 비교적 간단한 검사지만, 약물 복용 여부에 따라 출혈 위험이 커지거나, 검사 정확도가 떨어질 수 있어 사전에 철저한 준비가 필요합니다.

특히 혈액을 묽게 하는 약, 저혈당을 유발할 수 있는 약, 진정제와 상호작용을 일으킬 수 있는 약은 반드시 검사 전에 의료진과 상담하고, 복용 중단 여부를 정확히 안내받으셔야 해요.

조금만 주의하면 더 안전하고 정확한 검사, 가능하답니다 😊